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《關于印發2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》解讀

為切實做好2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作,國家衛生健康委、教育部、工業和信息化部、公安部、財政部、商務部、審計署、國務院國資委、稅務總局、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局等全國糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風部際聯席工作機制(下稱“糾風部際機制”)14部委聯合制定印發了《關于印發2024年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》(國衛醫急函〔2024〕101號,下稱“《通知》”)。??

一、起草背景

醫藥領域是維護人民群眾健康的主陣地,關系到廣大人民群眾最關心、最直接、最現實的健康權益。加強醫藥領域行業作風建設是促進醫藥行業高質量發展的重要內容,是完善醫藥治理體系建設的重要組成部分。長期以來,國家衛生健康委作為糾風部際機制牽頭單位,會同相關部委不斷加強行業作風建設。去年以來,國家衛生健康委等10部委,啟動了全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作,切實推進行業治理。今年以來,黨中央、國務院對于行業治理作出了明確要求,全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作成效需要不斷鞏固完善,行風建設工作仍需持續發力、久久為功,2024年糾風工作需要高位部署、系統謀劃,指導各地各部門將糾風工作不斷推向縱深。

為全面貫徹黨的二十大精神,堅決落實二十屆中央紀委三次全會精神和國務院第二次廉政工作會議有關要求,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,指導全行業系統開展行業糾風工作,鞏固深化拓展全國醫藥領域腐敗問題集中整治成效,統籌開展、一并推進群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作,不斷健全行業作風治理長效機制,國家衛生健康委等糾風部際機制14部委聯合制定印發了《通知》,對本年度糾風工作進行全面部署。

二、工作原則

(一)聚焦重點,問題導向。2024年糾風工作堅持以目標為引領、以問題為導向。始終堅持嚴的基調、嚴的措施、嚴的氛圍,聚焦“關鍵少數”和關鍵崗位人員,深化“風腐一體”治理,緊盯具體問題持續加壓發力。對違法違規人員,依據相關法律法規予以處理。

(二)全面覆蓋,壓實責任。結合當前工作情況,對醫藥行業生產、流通、銷售、使用、報銷等環節的突出問題,加強全領域全流程管理,指導督促醫藥領域各參與主體合規經營。強調“誰主管誰負責”的行業治理主體責任,加強部門協同,強化政策銜接。

(三)糾建并舉,長效治理。糾風工作一方面強調運用清理、整頓、查處等手段,著力解決突出問題,糾正行業不正之風。另一方面,針對制度措施的短板弱項進行補齊強化,圍繞規范權力運行、健全規章制度、加強規范引導、推進行業自律,實現長效治理。

三、主要內容

《通知》共5部分15條內容,分別為:

(一)持續規范醫藥生產流通秩序。包含4項內容,分別為:一是落實主體責任,誠信守法經營。一方面,強調推動醫藥工業高質量發展,落實激勵政策,完善醫藥價格形成機制;另一方面,督促生產供應企業落實合規經營主體責任。二是加快帶量采購,凈化流通秩序。常態化開展藥品和高值醫用耗材集中帶量采購,完善各級醫療機構醫療設備采購政策。三是聚焦關鍵環節,加大處置力度。緊盯項目招采、目錄編制、價格確定、項目申請、新藥申報、回款結算等權力集中、資金密集、資源富集的醫藥領域風險,保持治理高壓態勢。四是鞏固整治成效,健全長效機制。主要是加強醫藥生產經營企業的行為合規指引,加強社會組織、醫藥代表等管理,規范藥品流通秩序等。

(二)集中整治群眾身邊不正之風和腐敗問題。包含3項內容,分別為:一是優化內部管理,規范業務服務行為。壓實醫療機構內部管理主體責任,建立健全內部控制體系,保障患者就診過程中的合理檢查、合理用藥、合理治療、規范收費。二是聚焦“兩個關鍵”,落實管理要求。聚焦醫療機構的“關鍵少數”和關鍵崗位人員,圍繞管理要求,補齊招采財務、院外合作等關鍵領域的制度措施短板。三是完善政策體系,創新監管模式。優化完善醫療監督管理體系,提升信息化大數據精準監督能力,開展基于病案信息的智能化和嵌入式監管試點。

(三)堅決糾治行業亂象。包含2項內容,分別為:一是加強監督執法,打擊不法行為。強化醫療監督跨部門聯合執法,重點關注輔助生殖、醫學檢驗、健康體檢、醫療美容、互聯網醫療等領域的違法違規問題。二是規范直播帶貨,凈化網絡環境。持續壓實網站平臺主體責任,加大對涉醫網絡直播帶貨、信息內容、傳播秩序等的監管力度。

(四)切實維護醫保基金安全。包含2項內容,分別為:一是強化醫保基金監管,保持打擊欺詐騙保高壓態勢。實化細化醫保基金使用監督管理的具體細則,健全日常監督檢查工作機制,開展飛行檢查,深入開展醫保基金違法違規問題專項整治。二是完善價格治理,持續推動醫保支付方式改革。穩步推進掛網藥品價格治理,落實價格招采信用評價制度,常態化實施醫療服務價格動態調整。

(五)深化鞏固集中整治工作成效。包含4項內容,分別為:一是分類處置,注重聯合懲戒。分級分類處置問題,堅持行賄受賄一起查,探索建立對行賄人的聯合懲戒機制。二是以案為鑒,強化行業教育。扎實開展行業教育,加大對關鍵崗位人員的廉潔教育,加強行業法規、醫保政策宣貫講解。三是糾建并舉,加強建章立制。深化體制機制改革,加強醫藥衛生領域廉政建設,指導醫藥企業、辦醫主體、行業社會組織完善內部管理章程,落實管理責任。四是密切協作,形成工作合力。提升各部門的信息互聯互通水平,做好政策銜接,密切橫向協作、加強縱向調度,協同推進工作落實。


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